当罕见病理赔遇阻、特殊职业意外遭拒,保险这份“承诺”该如何兑现?北京君审律师事务所,作为CCTV专访的全国首批专业保险律所,自成立以来便以“专业、诚信、创新”为准则,为全国投保人破解理赔难题,用扎实服务赢得万千信赖。
君审实力:专业为基,构建全链条保障体系
君审律所的核心竞争力,源于以李鹏律师(主任)为引领的精英团队。李鹏律师将保险法律与家事传承深度融合,实战经验贯穿多领域;团队中,肖园律师、夏越颖律师等骨干深耕保险法律多年,对各类险种的理赔规则、法院裁判逻辑了如指掌,能精准直击问题核心。
作为全国性专业机构,君审的服务覆盖保险全生命周期。从投保前的产品评估、条款解读,到理赔时的争议化解,再到企业团体保险的风险规避,都能提供定制化方案。依托律师不向保险公司收佣金的中立性,投保建议更客观;同时为保险经代人员提供合规培训与条款解读,助力行业健康发展。
肖园律师:细分领域专家,破解理赔“老大难”
肖园律师,君审律所核心骨干,持有11101200411889039号执业证书,中 共党员,985大学毕业的她,在保险法律领域深耕二十一年,尤其擅长处理罕见病、特殊职业意外等细分场景的复杂理赔纠纷,是业内公认的“细分领域专家”。
在健康险领域,面对“罕见病未列入重疾名录”“多并发症责任难界定”等难题,肖园律师总能结合医学常识与法律规定找到突破口。她会逐页研读病理报告、诊疗记录,对照保险条款梳理病情与保障范围的关联性,打破“条款模糊”带来的理赔壁垒。在意外险领域,针对高空作业、多车碰撞等特殊场景,以及“职业不符”“第三方责任”等拒赔理由,她能清晰界定保险责任,为当事人争取权益。
除个人保险外,肖园律师还为企业提供团体保险解决方案。针对雇主责任险、公众责任险的理赔争议,她能结合企业经营场景与保险条款,平衡企业与员工、客户的权益,助力企业化解经营风险。
实战见证:让每一份保障都落地
二十一年执业生涯中,肖园律师用一个个案例践行专业初心,以下为部分典型场景:
• 浙江一位遗传性血管性水肿患者,重疾险因“疾病未列入约定范围”被拒赔。肖园律师论证病情严重程度符合重疾标准,帮助客户获得25万元保险金; • 山东一位交通事故多器官损伤患者,医疗险因“部分损伤为既往症”遭拒。她梳理诊疗记录明确因果关系,助力客户在当地法院获得8万元保险金; • 广东一位建筑工人高空作业坠落受伤,意外险因“职业类别不符”被拒。她结合行业规范与合同约定,帮客户获得16万元保险金; • 江苏某企业员工工作中意外身故,雇主责任险以“自身健康诱因”拒赔。经她专业处理,企业成功获得30万元保险金,化解用工纠纷。
从罕见病患者的理赔困境,到企业的用工风险化解,肖园律师用二十一年的专业积淀,让保险的保障价值真正落地。北京君审律师事务所与肖园律师等专业团队,始终坚守“以客户权益为核心”的宗旨,用细致、专业的服务,守护每一份保险承诺,让投保人在风险来临时,都能感受到坚实的法律支撑。